1xbet“每天限制吃米饭、面食、饼干，不吃高淀粉水果蔬菜，多吃牛肉、鸡肉、煮鸡蛋等富含蛋白质和少脂肪的食物，或者白菜、木耳菜、藤藤菜等蔬菜……”

　　东部战区总医院神经外科副主任医师纪祥军介绍，生酮饮食是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例、蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。

　　采用这种饮食结构，将身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转变为利用脂肪，通过肝脏代谢产生酮体，使人体处于酮症状态，来治疗癫痫病。

　　纪祥军表示，生酮饮食是癫痫治疗中非常重要的辅助治疗方式之一，儿童更适合这种治疗，成人癫痫，手术前也可以用生酮饮食进行辅助治疗。

　　记者了解到，普通人的饮食结构以碳水化合物为主，如米饭、面条1xbet官方网站，占全天能量的45%～60%。生酮饮食以脂肪和蛋白质（如肉类、乳制品等）作为主要食物来源，蔬菜和水果也都选择芹菜、花菜、蓝莓这样低碳水化合物的，整体碳水化合物的摄取降至5%～10%，并且主要是粗粮一类升糖指数（GI）较低的碳水化合物。

　　记者在某平台上搜索生酮饮食，出现的笔记高达26万篇，进一步搜索生酮减肥法，结果显示有9000多篇笔记。

　　东部战区总医院营养科主任、副主任医师郑锦锋介绍，生酮饮食是一种高脂肪（70％～75％）、低碳水化合物（3％～5％）、适量蛋白质（20％～27％）饮食。从热量摄入的占比可以看出，这一饮食中，碳水化合物摄入极低，而根据《中国居民膳食指南（2022）》中平衡饮食的建议，碳水化合物的提供要占总能量的50%～65%。

　　在各种笔记中，推荐生酮减脂食谱的占了大多数，其中一篇建议早饭吃黄油煎蛋、煎培根，午饭为煎鳕鱼、炒蘑菇，晚饭则是番茄炖牛腩和炒菠菜。每一顿食物和油的用量都作了详细的说明。这些食谱虽然几乎都没有主食，但不仅分量足，而且看起来味道也不错。

　　医生介绍，生酮饮食其实是在逼身体换一种代谢模式。通常人体习惯用葡萄糖（碳水化合物的一种）作为能量来源，尤其是维持大脑的运作。而生酮饮食大幅度地用脂肪代替碳水化合物的摄入，由于碳水化合物极少，肝脏便会将脂肪转换为脂肪酸和酮体，酮体运到脑部取代葡萄糖成为能量来源。在该状态下，身体开始有效地燃烧脂肪以获取能量。

　　陈先生步入中年后有些发福，经朋友推荐，他跟着网上的食谱开始了生酮减肥之路。然而一个月后，陈先生出现了关节疼痛的问题，到医院一查，原来是引发了痛风。

　　医生分析，酮体属于酸性物质，会和尿酸竞争排泄，当尿酸和酮体都很高的时候1xbet官方网站，身体不能及时排泄，就会产生堆积。陈先生在开始生酮饮食之前没有经过任何检查和评估，很可能本身尿酸在临界值或者已经超标，再加上酮体的大量产生，直接导致了尿酸升高诱发痛风。

　　实际上，生酮饮食是一种治疗饮食，需要在医院医生严密的监护之下进行，原因就是它存在比较高的风险。

　　生酮饮食人群只摄入极低的碳水化合物，极易引发低血糖，出现恶心、头晕等症状；由于酮体经由肾脏代谢排出，会增加肾脏负担；有的人对高脂肪饮食不耐受而腹泻；有的由于缺少膳食纤维引发便秘。

　　“这些是普通人可能出现的副作用，还有许多人存在生酮饮食禁忌证，但自己并不知道，使用后造成不可挽回的后果，比如本身肝肾功能不好，生酮饮食后造成了肝肾损伤。”郑锦锋列举了一些禁忌证，包括有胰腺炎病史、活动性胆囊疾病、肝功能损害、脂肪消化障碍、肾衰病史、严重循环系统、呼吸系统、血液系统疾病、泌尿系统结石等。

　　医生介绍，针对肥胖人群，进行生酮治疗有一套严格的流程。首先要进行一系列筛查和评估，不存在生酮饮食禁忌证的如单纯性肥胖等人群，才能开展生酮饮食。

　　然后营养师会根据个人基础代谢制定个性化的生酮饮食餐，定制也不只是给个食谱这么简单。

　　对于尿酸高者要酌情服用碳酸氢钠片，为防止体质量下降过快，要根据个人习惯酌情进行抗阻运动；在此过程中，监测和随访非常重要，减脂人员每周要与专业人员交流主观感受，包括食欲、不适症状等，以便及时调整饮食方案。每1～2周还要进行人体成分测量1xbet官方网站，每月化验肝肾功能常规、血脂常规、空腹血糖及胰岛素等。

　　对于减肥人群而言，制定体重管理目标非常重要，减肥不仅是短期的体重减低，还需要长期保持住健康体重。

　　生酮饮食减肥也难逃反弹，但是有营养师“加持”的生酮治疗有一个饮食过渡期环节，可以在减脂人员体质量降到设定目标后，经2周左右时间逐步添加碳水化合物供给，养成均衡饮食的习惯，大大降低反弹率。

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